安宁疗护,点亮生命最后一程!

发布时间 2024-05-03

   安宁疗护,是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务,控制痛苦和不适症状,提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。安宁疗护、临终关怀、安宁和缓医疗、姑息疗法等内涵具有相似之处,国家卫生计生委将临终关怀、舒缓医疗、姑息治疗等统称为安宁疗护。

 
  患者张奶奶
 
  患者张奶奶今年已经93岁了,在退休前是警察学院的老师,一直在岗位上兢兢业业教书育人几十余年。后张奶奶查出肺癌晚期,经过治疗后一直在家疗养,平时最喜欢和老朋友相约一起打麻将。最近突然出现饭吃不进去,水也喝不进的情况,就连最喜欢的麻将也不去打了。
 
  子女看到张奶奶的情况觉得不太好,于是找到我们医院并入住了九病区(心血管内科)。
 
 
  入院时张奶奶出现了水肿、吞咽困难,按照疾病治疗的传统原则,需要插胃管给药及补充营养,于是入院第二天医护人员为她留置尿管、胃管,以期望减轻张奶奶的痛苦,为她提供营养支持。
 
  后来张奶奶反复发热,并且出现血压降低,血氧饱和度下降,医护人员予以对症处理,但仍然不能解决问题。基于张奶奶的情况,医护人员和张奶奶的子女进行了沟通,了解到家属希望张奶奶能在走之前少一些痛苦,活得有生活质量,能让她在最后有限的时间里过得安详平和。同时,医护也询问了奶奶自己的想法,在奶奶会意的点了点头后,医护尊重家属及老人的意见,拔除了胃管,并以减轻患者痛苦为目的调整了护理方案,开始为她进行安宁疗护。
 
 
  最后一程的温暖
 
  每天,医护人员定时为张奶奶翻身,调整卧姿以防压疮;加强基础护理保持她口腔皮肤清洁,消除异味;对她进行疼痛评估,及时进行疼痛管理;查房时多观察患者情绪及时进行安抚与心理疏导。除此之外,还对陪床的家属进行交谈,给家属以关怀,并提供适当的帮助,指导他们如何保持自身健康和保存精力。
 
  张奶奶共有6个子女,3儿3女,其中有一个儿子在国外。最后,等远在异国的儿子回来以后,张奶奶在子女们的陪伴下,没有任何痛苦,有尊严、平静地走了。
 
  张奶奶的儿子在处理完后事后向九病区的护士长发送了感谢短信,并送上了一面锦旗,感谢薛主任和所有九病区护士们理解尊重了家属的选择,让张奶奶最后的时光里安详平和,也让做子女的他们得到安慰。
 
  在生命末期,一些无谓的救治对患者没有实质性帮助,此时应以改善患者生活质量、提高生命品质为主。安宁疗护服务能帮助晚期癌症患者减轻身、心、灵的痛苦,提高患者及家属的生活质量,让患者接纳生命、接纳死亡的现实,安详、有尊严地走完人生最后一程。