耳朵这层膜很薄，一不小心就弄破了！

 前几天，遇到一位七十多岁的老先生来看耳朵。

 

 老人家看上去身体还硬朗，没有什么大病，就是幼年时曾经得过中耳炎，留下了鼓膜穿孔的问题。以前他觉得不耽误吃喝，聋就聋了，没选择手术，但是现在经常在感冒或者洗澡后，耳朵流脓，用点药物就能好转，可过一段时间又出现流脓。老人家觉得现在身体也没有其他大毛病，就是耳朵问题反反复复，很令人烦躁，想看看能不能彻底治疗。患者年轻时，不能或者不愿意接受手术治疗，等到有意向手术时，却年事已高，不得不面临着高龄带来的手术风险高等问题。

 

 

 什么是鼓膜穿孔

鼓膜就是老百姓俗称的耳膜。

人的耳朵分为外耳、中耳、内耳三大部分，鼓膜是中耳的结构之一，位于外耳和中耳之间，是中耳最外面的一个膜性结构。鼓膜负责声音的传递和声波能量的阻抗匹配。人类能听到声音，有赖于完整的鼓膜能有效地把声波的能量传递给中耳和内耳，最终引起听觉。鼓膜穿孔，顾名思义就是原本完整的鼓膜上有了孔洞。

 

鼓膜穿孔的原因

导致鼓膜穿孔最常见的原因是感染，包括急性或慢性中耳炎、外耳道炎等。

1、传统上把慢性中耳炎分为三型：单纯型、肉芽型和胆脂瘤型。这三型中耳炎的患者都有鼓膜穿孔，但是后两型患者同时有中耳和乳突的肉芽或胆脂瘤等，需要更复杂的治疗。

2、外伤也是常见的鼓膜穿孔原因，其中包括摔伤、气压伤、爆震伤等。

 

3、烫伤、烧伤、化学物质腐蚀、外耳道或中耳肿瘤侵蚀、鼓膜切开或置管后不愈合等也可能导致鼓膜穿孔。

 

鼓膜穿孔有什么表现

1、中耳炎患者的鼓膜穿孔，主要表现为反复流脓、耳痛、耳鸣、听力下降等，脓可带有臭味。

2、外伤性鼓膜穿孔患者会在外伤后出现耳鸣、耳闷、听力下降、捏鼻鼓气时漏气感等。

 

3、其他原因导致的鼓膜穿孔也可有上述表现。

鼓膜穿孔有什么危害

1、鼓膜是声音经过外耳传到中耳和内耳至关重要的一环，人类听到的所有声音均需要经过鼓膜传递并放大，其作用无可替代。一旦鼓膜穿孔，声音的传递大打折扣，直接影响人类与外界的声音交流质量，产生传导性耳聋。

2、鼓膜是中耳最外面的门户，也是中耳的一个天然屏障，也就是说，鼓膜穿孔意味着原本完整的护城墙上出现了缺口。没有敌人的时候，也许可以天下太平；但是如果有外敌入侵，无异于给对方打开了大门。

 

3、鼓膜穿孔容易合并其他疾病。因为鼓膜穿孔后，容易有反复发作的中耳炎，外耳道内经常有分泌物，环境湿润，极容易继发外耳道湿疹、真菌感染等，产生这样或那样的不适，引起很多不必要的麻烦，甚至危及生命。

 

------------------------------------------------------------------------------------------------------------

耳鼻喉科专家提示：加强卫生宣教，禁用锐器挖耳。如遇外耳道异物或耵聍阻塞耳道时，需至医院就诊。加强锻炼，避免上呼吸道感染次数，切勿用力擤鼻涕。遇爆炸，放鞭炮等情况，可用棉花或手指塞耳，如戴防护耳塞效果更佳。乘坐飞机时可以咀嚼口香糖，保持咽鼓管的间断开放，维持鼓膜两侧气压平衡。